Henning Sørensen skrev:
> Men du tror vel ikke, at et forsikringsselskab, der insisterer på at anvdne
> sin egen læge til vurdering, ønsker at følge en vurdering fra
> Arbejdsskadestyrelsen ?
Et forsikringsselskab bruger næsten altid sin egen læge til at
foretage vurderingen af skadelidtes mén.
Det foregår sådan, at forsikringsselskabet beder om en
speciallægeerklæring vedrørende skaden. Har man et whiplash vil de
fx. typisk bede om en neurologisk speciallægeerklæring.
Speciallægeer-klæringen laves så af en neurolog, som sender den til
forsikringsselskabet, hvor den vurderes af en ansat i
forsikringsselskabet. Vurderingen foretages som regel i samarbejde med
en læge, der funge-rer som konsulent for forsikringsselskabet.
Vurderingen munder så ud i en ménprocent, sådan som det fremgår af
Arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel.
Årsagen til denne procedure er, at det at fastsætte en ménprocent
normalt ikke kan gøres uden en lille smule skoling i méntabellen, og
en smule medicinsk viden. Arbejdet går ud på at sammenholde genernes
art og omfang med Arbejdsskadestyrelsens tabel, og det kræver derfor
en smule viden om hvordan tabellen skal anvendes. Jeg har selv ofte set
speciallægeerklæringer, hvor lægen fx. skriver at patienten har et
mén på 25 %, når der efter praksis på området er et mén på
måske 10 %.
Jeg kan ikke af den oprindelige post se, om det er denne procedure med
en intern lægekonsulent, der hentydes til, eller om der er tale om, at
man har indhentet én speciallægeerklæring, og nu vil have en ny.
Méntabellen kan ses på
http://www.ask.dk/ under "udgivelser"
For så vidt angår det her med at rette sig efter
Arbejdsskadestyrelsens vejledende udtalelse, så er det yderst
sjældent, at forsikringsselskaberne ikke gør det. Sker det, må man
lægge sag an.
--
padre